推拿是一種傳統保健方法，經過長期實踐發展，已經演化為一種形式多樣、種類繁多、花費低廉、綠色高效、普遍適用的養生方式。隨著大眾養生意識越來越強，推拿也走出國門，與針灸一起成為中醫亮相世界的一塊特色招牌，被國際社會推崇。推拿究竟有什么神奇功效，擅長治療哪些疾病，如何運用?本期，《生命時報》特邀從事了50年臨床推拿工作的70歲的國家級名老中醫、北京中醫藥大學崔述生教授，請他為大家詳細講解。

50年干推拿，越干越有勁

冬季的北京寒風凜冽，但北三環東邊的北京中醫藥大學國醫堂門診部大樓崔述生的診室卻是“熱騰騰”的。剛一進去就傳來崔述生中氣十足的聲音：“新來的同志請稍微等一下，還有個患者沒結束。先坐會兒，無聊了可以跟我聊聊天。”

“我從醫50年了。”崔述生回憶：“最開始就是因為喜歡，對推拿好奇。我去拜師，看到當時的一些名老中醫，非常羨慕，覺得他們真的是有點絕技在身上。”年少的崔述生就是憑著這股子喜歡勁兒，到處拜師學藝、跟診。到北京中醫學院(現為北京中醫藥大學)讀書后就要面臨分科，當時正骨推拿是小科，工作累、收入低，很多人不愿意做，但崔述生卻認為這是一項特殊的技藝，可以讓病人不用打針吃藥就緩解病痛，花費少、易操作、效果好，于是就毅然決然選擇了推拿。

崔述生做推拿采用的是針、推、藥并用的方法，既用手法、指法，又用針法、中藥。繼承著名推拿專家盧英華老先生的“指針點穴”法是他的拿手絕活，再搭配使用上震法、顫法等指法，從醫過程中收獲了一些奇跡般的效果。當時有一個患者，因為彎腰系鞋帶扭傷了腰，直不起來了，120急救車直接將其抬到崔述生診室，僅用了不到十分鐘，他施展“拍三拍、點三點、扳三扳”的手法，就讓這位患者直起腰來，甚至能自己走了。還有一次，一位高齡患者頸部動不了，水都不能喝，關節也變了形，十分嚴重。仔細詢問病因，原來是在照看孫子的過程中認為小孩子前滾翻、后滾翻比較有趣，自己也開始嘗試，導致了嚴重后果。送到醫院拍片子后，醫生診斷說不能做手術。“最后他只得到正骨推拿科來找我。”崔述生聊起這位患者時有些啼笑皆非：“給他按半天，他還嫌療效慢，我就只能跟他好好溝通，慢慢引導。最后來按了幾次，好了。”

崔述生的技術在運動場上也有很多發揮余地。當時國家體委柔道隊的運動員因用力不當扭傷了腰，崔述生又施展絕技，點點穴、拍三拍……運動員馬上就能站起來了;足球隊的運動員扭傷了腳，崔述生給他用上了祖傳的敷腳秘方，也是馬上就好了。“立馬就能上去踢球了。”崔述生高興地說。

“這些東西都是我們中醫的精華，應該成為一種日常保健方式，非常值得挖掘、探討、發展、發揚、傳承、創新。”崔述生說：“推拿技術簡單易行又經濟實惠，有奇效，這些年我是越干越有趣，越干越覺得有意義。但這項技術如今臨近瀕危，很少有人喜歡學，學了的人也大都會選擇改行。這項中醫技能，亟待傳承。”因此，崔述生擔負著傳承發展推拿絕技的責任，參與了國家中醫藥傳承工作室、北京市中醫藥“薪火傳承3+3工程”等工作，孜孜不倦地培訓弟子，傳承技藝，希望能將這門技術發揚光大。

頸椎問題多因肝失疏泄

“現在頸椎病、腰椎間盤突出的患者較多。”崔述生提到，隨著生活節奏加快，很多人的工作需要長時間使用電腦，頸椎就會長期處于屈曲位或某些特定體位，頸部肌肉也“被動”處于非協調受力狀態，這些原因加速了頸椎病的發生。

“我們在長期的臨床中發現，頸椎病雖然主要是因為長期伏案造成了勞損，但其發病與肝失疏泄有密切聯系。”崔述生介紹，中醫理論認為，肝為將軍之官，主氣機疏泄，在志為怒，人的情志皆與肝的氣機疏泄有關。現代人生活工作節奏緊張，情緒波動大，必然會損傷肝的疏泄功能，繼而導致頸椎不適。

“針對常出現的頸椎腰椎問題，推拿治療可以說是首選。”崔述生表示，首先，使用特殊的推拿手法可以起到放松頸部肌肉的作用，讓頸部因長期伏案工作出現的肌肉痙攣、局部疼痛、嚴重不適等癥狀得到緩解;其次，推拿還可以加強頸部血液循環，改善腦供血，令人頭腦清醒、視物清晰，改善人體精神面貌、提高大腦記憶力;最后，頸源性頭痛、頸源性心律失常、頸源性高血壓等疾病，使用推拿治療，也有一定改善作用，加強了單吃藥的療效。治療腰椎間盤突出方面，推拿同樣也有很好的效果。推拿可舒筋活血，行氣止痛，恢復腰椎力學平衡，有緩解腰部疼痛及雙下肢疼痛麻木癥狀的效果。50多年的一線工作，崔述生和他的團隊自創了一套頸部保健操，具有疏肝理氣，緩解緊張情緒，保持心情愉悅的作用。每次門診，崔述生都會將這套“秘方”告訴患者。

小兒要善用推拿治病

崔述生對于小兒推拿也有較多研究：“小兒推拿謹守病機，以期治病求本，調整陰陽，扶正祛邪。”小兒推拿不僅能治療小兒疾病，緩解或解除小兒病痛，預防小兒疾病，提高小兒抵抗疾病的能力。

從呼吸系統講，小兒推拿可以緩解感冒、咳嗽、發燒、哮喘、氣管炎、肺炎、鼻炎等;從消化系統講，小兒推拿可以治療便秘、腹瀉、腹脹、消化不良、飲食積滯甚至是疳積;小兒推拿還可以治療泌尿性疾病，比如小兒遺尿，以及神經系統疾病，比如夜啼等;還可以治療運動系統疾病，如小兒肌性斜頸、小兒各類軟組織損傷等。“原理很簡單，通過推拿，使小兒經絡通暢、氣血調和、正氣充足，從而起到未病先防的功效。”崔述生說，值得一提的是，小兒得病后傳變較快，容易發生危急狀態，而推拿可以起到防止傳變以及發生危急病癥的作用。

根據多年臨床經驗，崔述生提供了幾個簡單的增強體質的推拿方法，家長們不妨學一學。

補脾經：脾經在拇指末節螺紋面。小兒取坐位，家長用右手拇指螺紋面在小兒左手拇指螺紋面上做順時針方向的旋轉推動，用力要均勻。

摩腹：小兒取仰臥位，家長在小兒右側，用右手掌對孩子整個腹部做順時針方向撫摩。

捏脊：小兒取俯臥位，家長在小兒左側，用兩手拇指、食指和中指捏住小兒脊椎骨上的皮膚，從尾骨處開始拿捏，直到平肩處。

崔述生提醒，由于小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱，推拿時，特別要注意手法，強調輕柔、滲透，要求輕快柔和，平穩著實。

讓診所不緊張，重視精神療法

找崔述生看過病的人，對他都有一個共同的印象——有趣，他的診室總是充滿了歡聲笑語。“我一直堅持和患者保持交流，盡量讓診所不緊張，讓醫患關系不緊張。”崔述生出診時，會不斷詢問患者的感受：“這樣舒服嗎?”“力道接受不了要及時告訴我。”“疼了就說!”他還會仔細詢問患者發病的情況，并給出生活習慣方面的調整建議。

崔述生表示：“一個愉快的診室一方面可以讓學生們放松，他們如果學起來開心，學習勁頭會持續更久。更重要的一方面是，診室氛圍好也能讓患者放松心情。推拿本來就需要多和患者溝通、多了解患者的感受，也需要盡可能地讓患者輕松起來，放松的時候，治療效果也會更好。這也算是一種精神療法吧。”

眼下正值冬季，崔述生通過本報呼吁大家要注意強壯體質，“冬日雖寒，推拿得當亦可身暖體健，延年益壽。”▲

崔述生自創的頸部保健操

起勢。選擇直立坐姿，雙手自然垂于身側，平靜呼吸。(此時，屏幕里放映綠色背景圖片如蒼樹等，背景播放關于長期伏案對于頸椎危害，以及頸部保健操好處等。)

松轉大地。先將右肩聳起，注意保持頭部的中正，堅持3~5秒，自然放下，再聳起左肩，堅持3~5秒，左右兩肩交替，共做6次。然后雙肩同時向前做環轉運動，轉5圈后，向反方向轉5圈，活動肩關節。

回頭望月。頸部向右轉動至最大限度，繼而頸部背伸至最大限度，保持該姿勢10秒后，緩慢轉動頸部至中立位，再向左側轉動頸部至最大限度，保持該姿勢10秒，恢復中立位。

猴子撈月。抬起右臂，放于頭部左側，以手臂帶動頸部向右側屈至最大限度，保持該姿勢10秒，繼而恢復中立位，并將手放下，左側同上。

白鶴汲水。將頸部向右轉45度，并將頸部向前伸，以下頜夠地面，如白鶴汲水，保持該姿勢10秒，恢復中立位，左側做同樣的動作。

俯仰生息。低頭至最大限度并保持10秒，繼而仰頭至最大限度，保持10秒，恢復中立位。

疏肝理氣。以鼻緩緩吸氣，兩手如托物狀，緩緩上移至胸前，隨呼氣默念“噓”字，同時反掌立掌，掌心向前，指尖向上，隨呼氣緩緩向左前方推出，兩肘微屈，至呼氣盡時反掌，掌心向上，指尖相對，向下收回至小腹前;同時伸左腿。繼而深吸氣，呼氣搓兩脅。

收勢。閉目養神，將注意力關注在頸項部，默念“松”2~3次。

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