來源：人民日?qǐng)?bào)健康客戶端、央廣網(wǎng)、新華社

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近日，“甲流”相關(guān)詞條頻頻沖上熱搜。北京市疾病預(yù)防控制中心2月22日發(fā)布的最新疫情周報(bào)中，流感報(bào)告病例數(shù)位于首位，這是今年以來新冠病毒感染首次跌出榜首。

除了北京以外，我國(guó)多地近期報(bào)告流感病例也有所增加，天津、浙江杭州等地區(qū)中小學(xué)出現(xiàn)因流感而停課的情況。百度指數(shù)顯示，近日來，“甲流”的搜索及報(bào)道量呈顯著上升趨勢(shì)，僅2月25日，就有超7萬的搜索量。

專家表示，初春正值流感發(fā)生高峰。在流感早期可及時(shí)服用奧司他韋進(jìn)行治療。此外，每年秋冬季節(jié)都可以注射流感疫苗，對(duì)于預(yù)防流感效果較好。同時(shí)，也要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與流感患者接觸，戴口罩、勤洗手，做好防護(hù)措施。

同時(shí)，也有專家提醒，奧司他韋對(duì)于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐藥性，不宜長(zhǎng)期服用，使用時(shí)一定要注意，最好在醫(yī)生指導(dǎo)的情況下服用。

北京流感病例數(shù)超過新冠，流感是否會(huì)與新冠疊加影響？

2月22日，北京疾控中心發(fā)布最新疫情周報(bào)，報(bào)告顯示，2月13日-2月19日，報(bào)告病例數(shù)排名第一的為流行性感冒，超過新冠病毒感染病例。2月25日，中日友好醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師陳欣告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，初春正值流感發(fā)生高峰。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，近期，我國(guó)多地報(bào)告流感病例增加，天津、浙江杭州等地區(qū)中小學(xué)出現(xiàn)因流感而停課的情況。2月20日，安徽省疾控中心官微消息稱，該省近期流感病毒活動(dòng)水平明顯增強(qiáng)，以甲型H1N1流感為主。

根據(jù)國(guó)家流感中心2月23日發(fā)布的最新一期《流感監(jiān)測(cè)周報(bào)》監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，我國(guó)流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率較前一周繼續(xù)上升，數(shù)據(jù)表明，甲型H1N1流感病毒在檢測(cè)樣本中占比最高，達(dá)到71%。

《流感監(jiān)測(cè)周報(bào)》數(shù)據(jù)截圖。

“流感發(fā)生的高峰一般就是在冬季和初春，每年都是如此。”陳欣告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，去年冬天流感尚不明顯的原因可能是被新冠感染掩蓋了，度過新冠感染高峰后，流感的表現(xiàn)則更加明顯。

陳欣表示，新冠病毒感染和流感病毒感染初期的癥狀均類似上呼吸道感染癥狀，包括發(fā)熱、咽痛等，在癥狀上不易區(qū)分。想要辨別是得了普通感冒、流感還是新冠感染，可以進(jìn)行抗原檢測(cè)，“流感也有抗原檢測(cè)，使用方式與新冠抗原類似，醫(yī)院和網(wǎng)上均可購(gòu)買到，檢測(cè)后就知道自己是什么情況了。”

中國(guó)疾控中心發(fā)布的《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2022-2023）》指出，全球新冠疫情流行態(tài)勢(shì)仍在持續(xù)，冬春可能會(huì)出現(xiàn)新冠與流感等呼吸道傳染病疊加流行的情況。流感和新冠是否會(huì)導(dǎo)致雙重感染，疊加產(chǎn)生影響？陳欣解釋，“理論上是這樣的，也有發(fā)現(xiàn)過雙重感染的病人，但這類情況較少。”

如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)流感？陳欣提醒，在流感早期可及時(shí)服用奧司他韋進(jìn)行治療，“要早期使用，在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀48小時(shí)之內(nèi)使用效果最好。”此外，每年秋冬季節(jié)都可以注射流感疫苗，對(duì)于預(yù)防流感效果較好。同時(shí)，也要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與流感患者接觸，戴口罩、勤洗手，做好防護(hù)措施。

甲流單日搜索量超七萬，服用奧司他韋需遵醫(yī)囑

記者查詢百度指數(shù)發(fā)現(xiàn)，近七日以來，“甲流”的搜索及報(bào)道量呈顯著上升趨勢(shì)，僅2月25日，就有超7萬的搜索量。

百度指數(shù)顯示“甲流”的搜索及報(bào)道量呈顯著上升趨勢(shì)。

“今年流感爆發(fā)的周期稍有延后。”李立艷表示，甲型流感與新型冠狀病毒感染都是呼吸系統(tǒng)疾病，感染癥狀相似，均有發(fā)熱、頭痛、肌痛、渾身不適等癥狀，但是兩者病原體不同，流行病學(xué)特征也不同。65歲以上、免疫力低下、患有基礎(chǔ)病、孕婦、兒童、肥胖等重點(diǎn)防控人群，一旦出現(xiàn)疑似甲型流感癥狀需要緊急就醫(yī)。

奧司他韋不是“神藥”，需遵醫(yī)囑服用

“最近來買甲流相關(guān)藥物的人特別多，尤其是奧司他韋。”北京多家藥店均向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示，近期由于患甲流的人群多，很多人都來藥店購(gòu)買奧司他韋。記者走訪線下部分藥店，有工作人員表示奧司他韋出現(xiàn)斷貨，有些藥店的奧司他韋顆粒和膠囊剛剛賣完，工作人員表示“可以過一兩天再來問問”。

奧司他韋（Oseltamivir）是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，可抑制流感病毒數(shù)量的進(jìn)一步增加，從而抑制流感病毒在體內(nèi)傳播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治療和預(yù)防。

李立艷介紹，奧司他韋對(duì)于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐藥性，不宜長(zhǎng)期服用，“奧司他韋是一種處方藥物，使用時(shí)一定要注意。”李立艷表示，可以作為沒有免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施，最好在醫(yī)生指導(dǎo)的情況下服用。在日常飲食方面，注意多喝水、多休息，吃一些清淡、富含蛋白質(zhì)的易消化食物。

事關(guān)甲流！疾控部門最新發(fā)布

據(jù)哈爾濱市衛(wèi)生健康委員會(huì)消息，近日，進(jìn)入甲流高發(fā)期，多地中小學(xué)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，部分學(xué)校因發(fā)生甲流或流感而停課。

一、什么是甲型流感病毒？

甲型流感病毒(InfluenzaAvirus)是常見流感病毒，甲型流感病毒最容易發(fā)生變異，而人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病，病毒基因變異后能夠感染人類。甲型流感病毒中發(fā)現(xiàn)能直接感染人的禽流感病毒亞型以H1N1、H5N1、H7N9尤為值得關(guān)注。甲型流感對(duì)人類致病性高，曾多次引起世界性大流行。

二、甲型流感病毒感染與新型冠狀病毒感染的區(qū)別？

甲型流感與新型冠狀病毒感染都是呼吸系統(tǒng)疾病，感染癥狀相似，均有發(fā)熱、頭痛、肌痛、渾身不適等癥狀，但是兩者病原體不同，流行病學(xué)特征也不同。若出現(xiàn)可疑癥狀，建議及早就診篩查，到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒別診斷，積極治療。

三、甲型流感病毒感染有哪些主要癥狀？

流感發(fā)病嚴(yán)重程度與個(gè)體免疫狀況有關(guān)，一般說來，僅約50%的感染病人會(huì)發(fā)展成典型流感臨床癥狀。流感典型癥狀以突然發(fā)熱、頭暈頭痛、肌痛、同時(shí)可伴有喉嚨痛和咳嗽、鼻塞、流涕、胸痛、眼痛、畏光等癥狀。發(fā)熱體溫可達(dá)39～40℃，一般持續(xù)2～3天后漸退。

四、甲型流感病毒如何傳播？

主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品直接或間接接觸傳播。人群對(duì)流感病毒普遍缺乏免疫力，兒童病例居多，病情較重，無明顯性別差異，感染后可獲得對(duì)同型病毒的免疫力，但持續(xù)時(shí)間短，而且各型與各型之間沒有交叉免疫，可反復(fù)發(fā)作。

五、甲型流感病毒感染如何治療？

目前主要是對(duì)癥支持治療。注意休息、多飲水、注意營(yíng)養(yǎng)，密切觀察病情變化。病情較重時(shí)應(yīng)及時(shí)給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑進(jìn)行抗病毒治療，如奧司他韋、帕拉米韋等。如合并細(xì)菌感染可使用抗生素治療。

六、甲型流感病毒感染如何預(yù)防？

接種流感疫苗是避免患流感最有效的方法。除接種流感疫苗外，還需注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣：勤洗手、勤洗澡、不隨地吐痰；常通風(fēng)、保持室內(nèi)清新的空氣；疾病流行期應(yīng)盡量避免到公共場(chǎng)所、規(guī)范佩戴口罩；日常飲食要注意營(yíng)養(yǎng)搭配均衡；加強(qiáng)體育鍛煉，經(jīng)常堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)。

春季傳染病防治熱點(diǎn)問題解答

正值冬春交際，全國(guó)各地也迎來開學(xué)季，醫(yī)院兒科門急診近期接診到一些出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀的小朋友，被診斷為諾如病毒感染。同時(shí)，各地疾控機(jī)構(gòu)流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，當(dāng)前我國(guó)流感病毒活動(dòng)水平有所增強(qiáng)，以甲型流感為主。

什么是諾如病毒感染、流感，如何預(yù)防？遇到哪些情況需要就醫(yī)？針對(duì)公眾關(guān)心的春季傳染病防治熱點(diǎn)問題，2月25日國(guó)家衛(wèi)生健康委組織權(quán)威專家北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)做出解答。

問：什么是諾如病毒？感染后有哪些癥狀？

王貴強(qiáng)：諾如病毒屬于杯狀病毒科，感染后癥狀主要表現(xiàn)為上吐下瀉，是一種消化道傳染病。感染來源主要是病從口入，也可通過氣溶膠、密切接觸等途徑傳播，如小學(xué)和幼兒園小朋友互相拿、摸物品。

從臨床表現(xiàn)看，癥狀有輕有重，絕大部分表現(xiàn)為上吐下瀉，重則導(dǎo)致嚴(yán)重嘔吐與腹瀉，個(gè)別嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)發(fā)燒等全身癥狀。嘔吐和腹瀉會(huì)導(dǎo)致人體大量電解質(zhì)水分丟失，因此感染諾如病毒后一定要充分補(bǔ)液，注意休息，應(yīng)及時(shí)攝入糖鹽水或使用補(bǔ)液鹽。

問：感染諾如病毒后，遇到哪些情況需要就醫(yī)？如何做好預(yù)防？

王貴強(qiáng)：如果低齡兒童、老年人感染諾如病毒后出現(xiàn)渾身無力、表情淡漠、口干眼干等表現(xiàn)，這些情況可能是出現(xiàn)低血壓。應(yīng)及時(shí)測(cè)量血壓，及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)院給予相應(yīng)補(bǔ)液。

若在家中處置，一定要注重喝淡鹽水或糖鹽水，因?yàn)橹Z如病毒感染主要導(dǎo)致腹瀉和嘔吐，從而導(dǎo)致人體大量電解質(zhì)和水分丟失，可能帶來嚴(yán)重后果。部分嚴(yán)重病例，如老年人有基礎(chǔ)病的患者可能誘發(fā)休克等表現(xiàn)，所以對(duì)老年人有基礎(chǔ)病的患者要格外關(guān)注。

諾如病毒以消化道傳染為主，做好預(yù)防第一是要對(duì)食品、水源衛(wèi)生進(jìn)行安全管理，第二是要做好手衛(wèi)生，飯前便后勤洗手。在托育機(jī)構(gòu)、小學(xué)等人群聚集的地方，一旦出現(xiàn)疫情后要馬上查看是否食品、水源被污染，食堂等重點(diǎn)區(qū)域一定要進(jìn)行仔細(xì)檢查和消殺，避免進(jìn)一步傳播。

問：什么是流感？與普通感冒有何區(qū)別？

王貴強(qiáng)：流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流行性感冒和普通感冒的實(shí)際區(qū)別主要在病情程度和病原。

一是病原病因不同。能夠引起感冒樣癥狀的病原很多，而流感是由流感病毒引起的，當(dāng)前甲型流感病毒流行得更多一些。

二是流感癥狀比普通感冒更重。流感可導(dǎo)致持續(xù)高熱、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛等表現(xiàn)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致肺炎。同時(shí)，流感對(duì)老年人基礎(chǔ)病有誘發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)，部分患者可能產(chǎn)生繼發(fā)感染病，如上呼吸道感染氣管炎、繼發(fā)細(xì)菌感染等。而普通感冒總體癥狀是較輕的。

三是在治療方面，流感有特異性藥物，建議抗病毒藥物越早介入越好。盡管流感是自限性疾病，但早期使用藥物能縮短病程、減輕癥狀、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。而普通感冒一般進(jìn)行對(duì)癥治療即可，多喝水、注意休息，沒有什么特效藥。

四是從預(yù)后和并發(fā)癥來看，流感危害性相對(duì)較大，個(gè)別會(huì)引起住院甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

問：得了流感，出現(xiàn)哪些癥狀需要就醫(yī)？如何做好預(yù)防？

王貴強(qiáng)：從流感治療來看，一般是以對(duì)癥支持治療為主，如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、氣短、基礎(chǔ)病加重等情形，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。特別是對(duì)有基礎(chǔ)病的老年人，建議當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、乏力癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，如被診斷為流感，及早用抗病毒藥避免病情進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致基礎(chǔ)病的加重。同時(shí)，建議每年秋季進(jìn)行流感疫苗接種。

流感屬于呼吸道傳染病，而呼吸道傳染病的預(yù)防都是類似的。一些預(yù)防新冠病毒感染的手段，也是預(yù)防流感的手段，并且同樣有助于降低諾如病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。勤通風(fēng)、戴口罩、做好手衛(wèi)生都是預(yù)防流感的有效手段。冬春季節(jié)，建議大家在人群聚集或密閉空間的場(chǎng)所還是要戴好口罩。勤洗手、勤通風(fēng)、保持社交距離對(duì)預(yù)防所有呼吸道傳染病行之有效。

校對(duì)：祝甜婷

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