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保險公司無正當理由拒賠的可以投訴嗎?保險公司交強險拒賠情形有哪些?
2023-05-22 14:46:58 來源:劇情啦 編輯:

一、

給機動車購買了保險,無疑是機動車輛在使用過程中遭受自然災害風險和發生意外事故時降低車主損失的最好方式。但是不是上了保險就高枕無憂呢,發生了交通事故,保險公司是不是一定要賠償?大部分車主都不清楚的是,保險公司在很多情況下是可以拒絕賠償,下面小編將從保險公司拒賠怎么維權以及保險公司在哪些情況下可以拒賠兩方面進行解釋。

在發生交通事故后,不是所有情況下,保險公司均會理賠的,亦存在不少保險公司拒賠的情形。如逾時報案,報案不實;如發生事故未通知保險公司等。但是對于交強險等強制險來說,在發生交通事故時,保險公司一般要在賠償限額內予以賠償。

保險公司無正當理由拒賠的,可以投訴。

除了投訴外,還有以下維權方式:

(一)可以先和保險公司的相關人員協商處理理賠事宜,盡量解決理賠事宜糾紛。

(二)若協商不成,可到各保險公司專門的投訴中心予以投訴處理,要求保險公司盡快處理理賠事宜。

(三)仍然未解決問題的,可到保監會進行投訴處理。

(四)依然未解決糾紛的,可以通過訴訟的方式,維護自身合法權益。

二、保險公司交強險拒賠情形有哪些

根據《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規定,交強險法定除外責任有四種情形,即:

(一)駕駛人未依法取得駕駛資格;

(二)駕駛人醉酒駕車;

(三)被保險機動車被盜搶期間肇事;

(四)被保險人故意制造交通事故。

發生以上四種情形的,保險公司不承擔保險賠償責任。但根據《交強險條例》規定,保險公司依法負有墊付搶救費用的義務,同時有權向致害人追償。

結合《交強險條款》第九條規定,除此之外,對于其他損失和費用,保險人不負責墊付和賠償。

值得注意的是,以上四種除外責任,屬法定免責條款,保險公司無需履行《保險法》第十八條有關約定責任免除條款的明確說明義務。只要被保險機動車發生以上四種情形,保險公司均可無條件作拒賠處理。

三、

機動車方應在交強險賠償范圍內承擔全部賠償責任,超出部分,再依據事故責任劃分賠償比例。

(一)機動車輛沒有投保交強險,存在過錯。

《機動車交通事故責任強制保險條例》第2條第1款規定:在中華人民共和國境內道路上行駛的機動車的所有人或者管理人,應當依照《中華人民共和國道路交通安全法》的規定投保機動車交通事故責任強制保險。

(二)交強險是強制保險,機動車輛沒有投保交強險,違反了法律法規的強制性規定,存在過錯。

(三)機動車輛沒有投保交強險,直接給受害人的經濟造成損失,該部分損失依法應當由機動車方承擔。

在道路交通事故損害賠償案件中,只要投保車輛一方負有事故責任,不管事故責任大小,均由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。由于機動車輛不依法投保交強險的違法行為,使受害人不能從保險公司得到交強險范圍內的全額賠償,直接給受害人的經濟造成損失,該部分損失依法應當由機動車方承擔。

(四)未投保交強險的機動車輛發生交通事故,應當在交強險賠償范圍內承擔全部賠償責任,超出部分再按事故責任劃分賠償比例,這種賠償方法,在全中國都是統一的,得到了全國人民,全國法院的一至認可。

(五)如果不判決機動車方在交強險范圍內承擔全部賠償責任,就等于變向支持違法。

關鍵詞: 保險公司無正當理由 可以投訴

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