這個網站是在我國首次介紹和宣傳“尊嚴死”，同時，向人們介紹“生前預囑”——我的五個愿望。即當人們進入生命末期的時候，需要什么和不需要什么，例如不需要創傷性無意義的延緩死亡的措施；不要全身插滿管子；不要心臟電擊；不要氣管切開；不要疼痛......最后安詳、平靜、有尊嚴的離世，這就是善終。能夠正視生命，懂得有生有死，才是生命的完整過程。

在經過了七年用公益網站的方式宣傳后，終于在2013年成立了“北京生前預囑推廣協會。”協會一成立，就請來法律專家對“生前預囑”的法律地位進行了說明。那時法律專家明確指出，雖然我們國家還沒有對“生前預囑”有專門法，但是不違反憲法，完全可以在國家大法之下進行宣傳推動。于是，我們一群志同道合的人下定決心，要干這件事，致力于推動“生前預囑”的立法。我們想，第一步只要能夠推廣到主管部門的行政法規出臺就很好了，然后再逐步地推到專門法的出臺。

隨后，生前預囑協會開始組織專家委員會推動緩和醫療的開展，收集整理在我國開展緩和醫療的基本情況和實踐經驗，進一步完成我國緩和醫療的藍皮書。2017年，國家衛健委開始了安寧緩和醫療的試點，到目前為止，已在全國72個城市展開，深圳就是試點城市之一。

這次深圳率先將“生前預囑”寫進了地方法律規定，并于2023年1月1日起正式執行。這一步的邁出將為所有進行安寧緩和醫療試點單位樹起了一面旗幟。

深圳市生前預囑推廣協會積極推動將生前預囑寫入地方法

深圳地方法規在《醫療條例》中明確規定：收到患者或其近親屬提供具備下列條件的患者生前預囑的，醫療機構在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時實施醫療措施，應當尊重患者“生前預囑”的意思表示:(一）有采取或者不采取插管、心肺復蘇等創傷性搶救措施，使用或者不使用生命支持系統，進行或者不進行原發疾病的延續性治療等。這樣，既可減輕患者的極端痛苦，也可減輕家屬極大的疲憊不堪，患者和家屬都能生死兩安。同時，醫護人員的權利也有了法律的保護。這真是中國人民的福音啊！作為我們“北京生前預囑推廣協會”的同志們，就別提有多高興了！

以前，“生前預囑”不是本人寫了就可以順暢執行。我的一位老師完全接受尊嚴死的理念，他也有“生前預囑”，當他癌癥晚期進入安寧療護病房后，家屬的干預給醫生造成很大的壓力，以至無法執行醫療計劃。因為家屬不了解緩和醫療是什么，他們將“尊嚴死”和“安樂死”劃等號，認為在安寧療護病房實施的醫療措施就是放棄對病人的治療，所以也不認可病人的“生前預囑”，說什么也不在醫生提出的醫療方案上簽字。以至于出現哭鬧的場面，在沒有法律根據的情況下，醫生是不敢執行“生前預囑”的，怕落個見死不救的罪名。由此給醫生的壓力可想而知。而此時患者已無力表達自己的“生前預囑”，見到這種場景，我們只能在心中一遍遍呼喚著“生前預囑”太需要法律的支持和保護了。

經歷了類似事件，讓我深切體會到，“生前預囑”的重要性。深圳已立法，只是萬里長征邁出了第一步，還有很多艱苦的工作要去做。比如，我們沒有足夠配套的緩和醫療病房。在沒有開展安寧緩和醫療試點的醫院當中，醫生對所有進入生命末期的病人采取的做法就是進入ICU，并進行延緩死亡的急救措施。

我朋友的母親已經104歲了，當時出現了昏迷，朋友是理智的明白人，送醫院后就提出采取安寧緩和醫療的措施，不進行創傷性的急救辦法。但是醫院沒有安寧療護病房，所以只能是要么進ICU進行搶救，要么就回家。所以即使有了“生前預囑”，也無法執行。最后，我的朋友接受了協和醫院寧曉紅主任的意見，將老人轉院，采取安寧療護的醫療措施，使老人安詳的善終。

我（作者）到安寧療護病房看望我的老師

要使“生前預囑”順利推進，還需要進一步創建一整套宣傳、指導、執行的細則陸續出臺，同時還需要有醫療、法律、文化、教育、社會工作者等多部門及專家學者聯合一起，穩步、系統地推動這項關系每個人的生命工程健康發展。

我們的工作仍然任重道遠！【作者：周大力；來源：通世智庫；編撰：張小青】

作者簡介:

作者：周大力，出生于1948年，經濟學學士、高級經濟師，現任北京生前預囑推廣協會副會長。

免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎！此文僅供參考，不作買賣依據。

關鍵詞：